لابیاپلاستی چست؟

لابیاپلاستی رایج‌ترین جراحی زیبایی اندام تناسلی که برای زیباسازی و جوان‌سازی واژن انجام می‌شود. لابیاپلاستی به عنوان جراحی زیبایی واژن نیز در نظر گرفته می‌شود. بعضی از افراد به دلیل آن که ظاهر لابیا خود را دوست ندارند، این روش زیبایی را انجام می‌دهند. اما این مورد را نیز باید در نظر داشت که چین پوستی و نامتقارن بودن در اندام تناسلی طبیعی است و در بیشتر موارد مشکلی برای فرد ایجاد نمی‌کند. می‌توان گفت که طیف گسترده‌ای از لابیاها طبیعی هستند و هر فرد لابیای منحصر ‌به فردی دارد. به همین علت تعریف دقیقی برای لابیای ایده‌آل وجود ندارد.

آشنایی با آناتومی ناحیه جراحی لابیاپلاستی

برای آن که دید بیشتری نسبت به ناحیه جراحی و تفاوت جراحی‌ها داشته باشید، آناتومی دستگاه تناسلی خارجی را به صورت کلی شرح می‌دهیم. دستگاه تناسلی خارجی یا ولو (vulva) یا فرج شامل؛

• مونس پوبیس (mons pubis) یا عانه بافتی متشکل از چربی دارد که روی استخوان شرمگاهی را می‌پوشاند. شکل عانه تقریباً مثلثی است که از بالای خط موی شرمگاهی تا بالای اندام‌های جنسی گسترش دارد.

• لابیا ماژور (labia majora) لبه‌های بیرونی واژن است که سطح آن را مو پوشانده است.

• لابیا مینور (labia minora) لبه‌های داخلی واژن است که گستره وسیعی از اندازه‌ها، ضخامت و رنگ را شامل می‌شود.

• کلیتوریس (clitoris) در بالای دهانه واژن و در جایی که دو لبه لایبیا مینور به هم وصل می‌شوند، قرار دارد. این قسمت بسیار حساس بوده و شامل پایانه اعصاب حسی بسیاری است که باعث لذت جنسی می‌شوند.

• دهانه واژن (vaginal opening) که بخش داخلی دستگاه تناسلی است.

• مجرای ادرار (urethra)

لابیاپلاستی را معمولآً جراحی زیبایی لابیامینور در نظر می‌گیرند که نام دیگر آن لابیامینورپلاستی است. جراحی زیبایی لابیاماژور، لابیاماژورپلاستی نام دارد.

علت انجام لابیاپلاستی

لابیاپلاستی یا لابیامینورپلاستی ممکن است به دلایل مختلفی انجام شود، از جمله؛

• کاهش دادن اندازه لابیامینور برای آن‌که از لابیاماژور بیرون نزند.

• درمان احساس درد و سوزش در هنگام فعالیت‌های ورزشی (مانند دوچرخه‌سواری و دویدن) و رابطه جنسی که ناشی از فشار، کشیدگی و برگشت آن است.

• بهبود بهداشت و سلامت: بافت اضافی می‌تواند تمیز کردن ناحیه را دشوارتر کند و موجب تجمع باکتری‌هایی باشد که می‌توانند باعث عفونت ادراری شوند.

• افزایش اعتماد به نفس و حس خوب نسبت به بدن: نداشتن اعتماد به نفس در رابطه جنسی به خاطر ظاهر لابیامینور

• عدم تقارن در لابیامینور: ممکن است یکی از لبه‌ها بزرگ‌تر از لبه دیگر باشد.

لابیاپلاستی چگونه انجام می شود؟

امروزه روش‌های گوناگونی برای جوان‌سازی و زیبایی واژن وجود دارند. تفاوتی که لابیاپلاستی با دیگر روش‌های زیبایی واژن دارد، این است که یک روش جراحی محسوب می‌شود. جراحی زیبایی واژن شامل کوتاه کردن و تغییر شکل لبه‌های داخلی واژن است. روش‎های مختلف ممکن است نحوه انجام متفاوتی داشته باشند. اما به طور کلی معمولاً مراحل زیر در لابیامینورپلاستی انجام می‌شوند.

• لابیا و پوست اطراف آن تمیز می‌شوند.

• با توجه به نوع جراحی بی‌حسی موضعی یا بی‌هوشی عمومی اعمال می‌شود.

• با توجه به روش جراح، معمولاً از تیغ، قیچی و لیزر جراحی برای برش و شکل‌دهی استفاده می‌کند.

• برش‌ها بخیه می‌شوند و محل با پانسمان جراحی پوشانده می‌شود.

این جراحی معمولاً بین 1 تا 2 ساعت طول می‌کشد و بیمار در همان روز می‌تواند به خانه برود.

انواع روش های لابیاپلاستی

 روش‌های مختلفی برای لابیاپلاستی استفاده می‌شوند. سه روش جراحی اصلی شامل روشwedge ، روش Trim و روش De-Epithelialization هستند. برش‌هایی که در روش‌های مختلف جراحی زده می‌شوند، همان طور که گفته شد ممکن است با استفاده از تیغ جراحی یا لیزر انجام شوند.

روش Trim

این روش اولین تکنیکی است که برای انجام لابیامینورپلاستی از آن استفاده شده است. در این روش قسمت اضافی لابیامینور برش خورده و با لابیاماژور تنظیم و متقارن سازی و سپس بخیه می‌شوند.

روشWedge 

در این روش یک برش v شکل از ضخیم‌ترین قسمت لابیامینور برداشته می‌شود. زیر مخاط (بافت لایه زیر غشای مخاطی) باید با برداشتن ضخامت جزئی دست نخورده باقی بمانند. در این روش بعد از جراحی نیز ظاهر لابیامینور طبیعی می‌ماند و لبه‌های چین خورده حفظ می‌شوند. Z-Plasty یکی از روش‌های اصلاح شده این تکنیک است که با ایجاد برش وی شکل باز‌تر انجام می‌شود.

روش De-Epithelialization

این روش به صورت محدود و فقط توسط برخی از پزشکان باتجربه و ماهر انجام می‌شود. در این روش مقدار کمی از بافت لابیامینور با برشی به شکل چشم (از دیواره داخلی لابیا تا دیواره خارجی آن زده می‌شود) برداشته می‌شود و شکل کلی آن حفظ می‌شود. این روش برای افرادی که احتمال کم‌تری برای اسکار هیپرتروفیک دارند، انجام می‌گیرد.

مزایا و معایب لابیاپلاستی

طبق تحقیقات انجام شده، لابیاپلاستی با میزان رضایت بیشتر از90 درصد همراه است. نتایج این جراحی موجب می‌شود تا لابیامینور از لابیاماژور بیرون زده و آویزان نباشد. در نتیجه، اکثراً پس از جراحی تمامی ناراحتی‌هایی که ناشی از بزرگی لابیا به وجود آمده، رفع می‌شوند. همچنین فردی که از پوشیدن لباس‌های تنگ معذب بوده، پس از جراحی می‌تواند انتخاب‌های متنوع‌تری داشته باشد. با ‌این وجود، لابیامینورپلاستی معایبی نیز می‌تواند داشته باشد، که شامل موارد زیر می‌شوند؛

• روشی پر‌هزینه است.

• ممکن است خطرهایی به همراه داشته باشد.

• برخی از شرایط سلامتی ممکن است احساس ناراحتی پس از جراحی را افزایش دهد. یا ممکن است این جراحی برای هر فردی مناسب نباشد.

• اگر فرد به دنبال حس رضایت از بدنش اقدام به جراحی کند، ممکن است نتایج آن باز هم به دلخواهش نباشد. در مورد جزئیات ظاهر لابیا و نتیجه آن حتماً قبل از جراحی با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض و خطرات لابیاپلاستی

پزشک شما باید در مورد عوارض و خطرات لابیاپلاستی و احتمال پیش‌آمد آن‌ها شما را آگاه کند. همچنین راه‌حل‌هایی را برای درمان ‌آن‌ها (در صورت بروز) برای شما در نظر بگیرد. عوارض متداول پس از جراحی لابیامینورپلاستی شامل؛ درد، ضعف و کبودی هستند. در بعضی موارد ممکن است خونریزی, عفونت، ایجاد اسکار، کاهش حس در واژن، پارگی و باز شدن زخم و هماتوم رخ دهد. همچنین خطر آلرژی به بی‌حسی یا بی‌هوشی و ایجاد لخته در رگ نیز ممکن است وجود داشته باشد.

یکی دیگر از عوارض نادری که ممکن است بعد از مدتی متوجه آن شوید، داشتن درد هنگام رابطه جنسی یا از دست دادن حس و خشکی مزمن است. اگر لابیا بیش از حد برداشته شود یا پوست زیادی حذف شود، نمی‌تواند از دهانه واژن محافظت کند. در ‌نتیجه هر چیزی به‎راحتی ممکن است وارد واژن شده و تعادل pH واژن را بهم زده و موجب عفونت شود. در ‌صورتی که علائم زیر را دارید با پزشک خود تماس بگیرید.

• تب

• باز شدن ناحیه جراحی

• درد شدید هنگام دفع ادرار و مدفوع

• تغییر رنگ ترشحات و چرک

• افزایش خونریزی و وجود لخته

• تورم بیش از حد و دردی که در حال بدتر شدن باشد.

اقدامات قبل از لابیاپلاستی

قبل از انجام لابیاپلاستی، جراح به شما توضیحات کاملی در مورد اقداماتی قبل از جراحی می‌دهد. کارهایی که در اکثر مواقع قبل از جراحی باید انجام شوند، موارد زیر هستند.

• در جلسه معاینه تمامی سوابق بیمارها، لیست داروها و حساسیت‌های خود را به پزشک ارائه دهید.

• آزمایش‌هایی که پزشک برای شما می‌نویسد را انجام داده و نتیجه را قبل از جراحی به دست پزشک برسانید.

• برای این که بتوانید یک هفته پس از جراحی استراحت کنید، برنا‌مه‌ریزی کاملی داشته باشید و مرخصی بگیرید.

• لباس‌های راحت و گشاد برای دوران نقاهت خود تهیه کنید.

• قبل از جراحی موهای ناحیه شرمگاهی خود را شیو یا وکس کنید تا پس از جراحی نگرانی در این مورد نداشته باشید. بهتر است این کار تقریباً سه روز قبل از جراحی انجام شود.

• مراقب سلامتی خود در روزهای قبل از جراحی باشید. غذای سالم بخورید، آب فراوان بنوشید و خواب کافی داشته باشید.

مراقبت های بعد از لابیاپلاستی

مراقبت‌های بعد از لابیاپلاستی می‌تواند در هر مورد بسته به روش جراحی و شرایط سلامتی فرد متفاوت باشد. بهتر است در مورد نحوه مراقبت‌ها و جزئیات آن با پزشک خود مشورت کنید. اما به طور‌ کلی موارد زیر مراقبت‌هایی هستند که فرد معمولاً پس از جراحی باید انجام دهد؛

• داروهایی که پس از جراحی تجویز می‌شوند را به موقع و تا مدت زمان تعیین شده استفاده کنید. این‌ داروها به تسکین درد و تورم شما کمک می‌کنند.

• ناحیه جراحی شده را با توجه به دستورالعمل‌هایی که پزشک پس از جراحی در اختیارتان قرار می‌دهد، تمیز نگه دارید تا دچار عفونت نشوید.

• به پشت خود بخوابید و یک بالشت را در زیر باسن خود قرار دهید تا حس ناراحتی شما در زمان خواب کاهش یابد.

• تا یک هفته پس از جراحی استراحت کنید. برای تحریک خون‌‍‌رسانی و کمک به بهبود می‌توانید کمی در خانه راه بروید.

• اگر پزشک شما استفاده از پک یخ را به شما برای تسکین توصیه کرده است، حتماً از آن استفاده کنید تا علائم تورم و خارش در ناحیه کم‌تر شود.

• مراقب باشد تا یبوست نگیرید. از مواد غذایی سالم و سرشار از فیبر استفاده کنید و آب بیشتری بنوشید، زیرا یبوست می‌تواند به زخم‌های در حال ترمیم شما فشار وارد کند.

• از خاراندن ناحیه جراحی شده و فشار آوردن به آن خودداری کنید.

• از هفته دوم می‌توانید فعالیت‌های معمول خود را به تدریج شروع کنید، اما بین 4 تا 6 هفته از فعالیت بدنی و ورزش بپرهیزید. همچنین باید از رفتن به استخر، جکوزی و سونا نیز در 6 هفته اول خودداری کنید.

•  بین 1 تا 2 ماه ممکن است لازم باشد تا از رابطه جنسی خودداری کنید.

• لباس زیر و لباس گشاد بپوشید تا از برخورد و سایش ناحیه جراحی شده با پارچه پیشگیری شود. بهتر است از لباس زیر نخی استفاده کنید.

• از تامپون و لباس‌های تنگ تا شش هفته استفاده نکنید.

چه کسانی نمی توانند لابیاپلاستی انجام دهند؟

برای انجام لابیاپلاستی فرد باید توسط پزشک معاینه شود. جراح با توجه به شرایط سلامتی و وضعیت دستگاه تناسلی هر شخص تعیین می‌کند که آیا این روش را می‌تواند انجام دهد یا خیر. در ادامه به چند مورد از این شرایط اشاره می‌کنیم؛

• لابیامینورپلاستی در افراد پایین 18 سال به علت رشد نکردن کامل واژن انجام نمی‌شود.

• این جراحی همراه با زایمان انجام نمی‌شود. زیرا به خاطر تغییرات هورمونی در دوران بارداری واژن دچار تغییر شکل شده و همین طور فرد پس از زایمان دچار خونریزی می‌شود. در نتیجه جراحی لابیاپلاستی چه زایمان طبیعی باشد و چه سزارین، می‌تواند سیستم ایمنی بدن را تحت تأثیر قرار دهد.

• در افرادی که دچار اختلال بادی دیسمورفیک (Body Dysmorphic Disorder) هستند نیز این روش انجام نمی‌شود.

• افرادی که دچار بیماری‌های درمان نشده و برخی از شرایطی هستند که روش‌های تهاجمی برای آن‌‌ها خطرناک است نیز نباید این جراحی را انجام دهند.

آیا دختران باکره هم می توانند لابیاپلاستی انجام دهند؟

لابیاپلاستی در افراد باکره امکان‌پذیر است، زیرا آسیبی به پرده بکارت نمی‌رساند. پرده بکارت در داخل واژن قرار دارد، به همین خاطر با انجام جراحی لابیامینور که در قسمت بیرونی دستگاه تناسلی است، دچار تغییر نمی‌شود.

آیا عمل لابیاپلاستی درد دارد؟

لابیاپلاستی با حس درد و ناراحتی کمی همراه است. اگر داروهایی که پزشک برای شما تجویز می‌کند را مصرف کنید و دستورالعمل‌های مراقبتی را کامل انجام دهید، این درد به کم‌ترین میزان خود می‌رسد. اکثر افردا پس از سه روز احساس درد قابل‌توجهی ندارند.

لابیاپلاستی به بیهوشی نیاز دارد؟

لابیاپلاستی می‌تواند با بی‌حسی موضعی یا بی‌هوشی انجام شود. تعیین این موضوع بر عهده پزشک است که با توجه به شرایط فرد و روش جراحی صورت می‌گیرد.